Anti-inflammatoire
Un anti-inflammatoire est un médicament destiné à
combattre une inflammation.
De nombreux anti-inflammatoires sont en vente libre, ce qui tend à banaliser leur usage. Il ne faut pas oublier que comme tous
les médicaments, ils ont des effets secondaires et peuvent être à l'origine d'intoxications, notamment par surdosage ou interaction avec d'autres médicaments, ainsi que d'allergies.
Le premier anti-inflammatoire (le moins cher et sans effet secondaire s'il est bien utilisé) est ... le froid. Parmi les
médicaments anti-inflammatoires, on distingue les corticoïdes (anti-inflammatoires stéroïdiens) et les anti-inflammatoires
non-stéroïdiens (AINS).
Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens agissent en inhibant l'action de la cyclo-oxygénase (COX), une enzyme médiant la formation de
prostaglandines à partir de l'acide arachidonique. En plus d'être un médiateur inflammatoire, les prostaglandines ont aussi un
rôle dans l'aggrégation plaquettaire, la protection de l'estomac et la fièvre. Cela explique les effets secondaires des
anti-inflammatoires :
- ils gênent l'aggrégation plaquettaire et donc la coagulation du sang (on dit à tort
qu'ils « fluidifient le sang »), ce qui peut prévenir la formation de caillots (thrombose), mais aggrave les hémorragies
- ils peuvent provoquer des problèmes gastriques (ulcères) et rénaux
- ils ont pour effet de combattre la fièvre (antipyrétiques).
Exemple d'anti-inflammatoires
Les médicaments indiqués (noms commerciaux) contiennent une substance à action anti-inflammatoire, mais le médicament lui-même
n'est pas nécessairement classé comme anti-inflammatoire. Les génériques portent le nom de la molécule.
- acide
acétylsalycilique et acétylsalicylate de lysine, ou aspirine (Actron de
Bayer, Afebryl de Galephar, Aspégic de Sanofi-Synthélabo, Aspirine du Rhône de Bayer, Aspirine Upsa de Bristol-Myers Squibb,
Salipran de Celltech Pharma...)
- acide niflumique
(Flunir d'Upsa, Nifluril et Niflugel de Bristol-Myers Squibb)
- bénorilate (acétylsalicylate
de paracétamol)
- corticoïdes
- béclométasone
(Asmabec de Celltech Pharma, Beclojet de Chiesi, Béconase et Bécotide de GlaxoSmithKline, Bemedrex de Orion Pharma, Miflasone de
Novartis Pharma, Nexair de Schwarz Pharma, Prolair de 3M Santé, QVar d'Ivax, Spir de Pierre Fabre)
- bétaméthasone
(Célestène, Diprolène, Diprosone, Diprostène et Diprosalic de Schering Plough, Betnesalic et Betneval de GlaxoSmithKline,
Betnesol de Sigma-Tau)
- cortisone
- fludrocortisone
(Panotile de Zambon)
- hydrocortisone (Aphilan
d'UCB Pharma, Arthrisone de Biodica, Bacicoline de Merck Sharp et Dohme-Chibret, Calmicort de Clément-Thékan, Colofoam de Norgine
Pharma, Cortapaisyl de Merck, Cortexan Framycetine d'Ato Zizine, Dermaspraid de Roche Nicholas, Dermofenac de Whitehall, Efficort
et Hydracort de Galderma International, Locoid de Yamanouchi Pharma, Madecassol de Roche Nicholas, Mitocortyl de
Sanofi-Synthélabo, Propylor de Dentsply, Septomixine de Septodont)
- méthylprednisolone (Medrol et Depo-Medrol et Solu-Medrol de Pharmacia)
- mométasone (Nasonex de
Schering Plough)
- prednisolone (Cortisal de
Dexo, Cortisomol de Pierre Rolland, Deliproct de Schering, Dérinox de Thérabel Lucien Pharma, Déturgylone de Sanofi-Synthélabo,
hydrocortancyl et Solupred d'Aventis)
- prednisone (Cortancyl
d'Aventis)
- tixocortol (Pivalone, Oropivalone
et Thiovalone de Pfizer)
- triamcinolone acétonide (Cidermex de Celltech Pharma, Corticotulle Lumière de Solvay Pharma,
Kenacort, Kenalcol et Mycolog de Bristol-Myers Squibb, Localone de Pierre Fabre, Nasacort d'Aventis, Pevisone de
Janssen-Cilag)
- coxib (Celebrex de Pfizer, Vioxx de
Merck) : sans inconvénients digestifs, certains ont été retirés en octobre
2004 car on les soupçonne de favoriser des accidents cardiovasculaires
- diclofénac (Artotec de
Pharmacia, Flector de Genévrier SA, Solaraze de Shire, Voldal et Voltarène de Novartis, Xenid d'Aventis)
- ibuprofène (Advil, Anadvil
et Rhinadvil de Whitehall, Antarène d'Elerté, Brufen d'Abbott, Cliptol de Pierre Fabre, Dolgit et Ergix de Merck, Expanfen
d'Expanpharm, Gélufène de Cooper, Hémagène d'Elerté, Ibutop de Chefaro-Ardeval, Intralgis d'Urgo, Nureflex et Nurofen de Boots
Healthcare, Solufen d'Irex, Spedifen de Zambon, Tiburon de Merck, Upfen d'Upsa, Vicks Rhume de Procter et Gamble)
- kétoprofène (Profénid
et Biprofénid d'Aventis, Kétum de Menarini, Topfena d'Alpharma, Toprec de Grünenthal)
- naproxène (Aleve de Roche
Nicholas, Apranax de Roche, Naprosyne de Grünenthal)
- paracétamol seul (Claradol
de Roche Nicholas, Doliprane, Dolitabs et Géluprane d'Aventis, Dafalgan, Efferalgan et Perfalgan de Bristol-Myers Squibb, Dolko
de Thérabel Lucien Pharma, Dolotec d'Innotech, Expandox d'Expanpharm, Panodol de GlaxoSmithKline, Paralyoc de Cephalon, Sedarène
de Theratech)
- paracétamol associé à d'autres molécules (Actifed et Veganine de Pfizer, Actron de Bayer, Afebryl et Exidol de Galephar,
Algicedal de Viatris, Algotropyl d'Alpharma, Céphaline Hauth d'Homme de Fer, Cequinyl de GlaxoSmithKline, Doli Rhume,
Codoliprane, Di-Antalvic, Ixprim et Propofan d'Aventis, Diadupsan de Bristol-Myers Squibb, Di Dolko de Thérabel Lucien Pharma,
Dialgirex et Febrectol d'Irex, Dioalgo et Salgydal de Bouchara-Recordati, Dolidon de Médipha Santé, Efferalganodis et Fervex
d'Upsa, Ergix Rhume de Merck, Gaosedal Codéïne de Merck, Humex rhume d'Urgo, Klipal Codéïne de Pierre Fabre, Lamaline et
Suppomaline de Solvay Pharma, Lindilane et Zaldiar de Grünenthal, Migralgine et Rhinofébral de Martin-Johnson Johnson, Novacetol
de Pharmastra, Prontalgine de Boehringer Ingelheim, Rhumagrip de Cooper, Salipran de Celltech Pharma, Supadol de Wyeth-Lederlé,
Théinol de Bailly-Creat, Trophires de Sanofi-Synthélabo)
- phénylbutazone
(Butazolidine de Novartis Pharma, Dextrarine phénylbutazone de Sanofi-Synthélabo)
- piroxicam (Feldène et Geldène de
Pfizer, Inflaced de Dexo, Zofora de Pharmy II)
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