Céphalée
Une céphalée est un symptôme subjectif se définissant comme
une douleur ressentie au niveau de la boite crânienne. Elle est extrêmement
fréquente, et peut révéler de nombreuses maladies. Cependant, dans la grande majorité
des cas, les céphalées ne sont d'aucune gravité, mais certains tableaux cliniques associés doivent attirer l'attention du
médecin.
Physiopathologie
La douleur crânienne est véhiculée par des fibres sensitives du nerf trijumeau ou par les trois premières racines nerveuses cervicales. Les seules
structures intra-craniennes susceptibles de donner une douleur sont les méninges, les artères, les sinus veineux, la dure-mère de la base du crâne. Le cerveau n'est ainsi, paradoxalement,
jamais à l'origine d'une céphalée.
Causes de céphalée
Céphalées aiguës
- Hémorragie méningée
- Méningite aiguë virale ou
bactérienne
- Poussée d'hypertension artérielle
- Hypertension intra-crânienne
- Thrombose
veineuse cérébrale
- Dissection
carotidienne
- Glaucome aigu
- Sinusite
- La crise migraineuse est un diagnostic d'élimination
Céphalées aiguës récidivantes
Céphalées d'agravation progressive
- Tumeur cérébrale
- Hypertension intra-crânienne
- Méningite sub-aiguë
- Thrombophlébite cérébrale
Céphalées chronique
- Céphalée de tension
- Syndrome des traumatisés crâniens (céphalée post-traumatique)
- Anémie sévère
- Polyglobulie
- Intoxication au monoxyde de carbone
- Insuffisance respiratoire
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