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Fond d'œil

En ophtalmologie, le fond d'œil est un examen simple permettant d'examiner la rétine.

Méthode

Le fond d'œil nécessite d'observer la rétine à travers la cornée et le cristallin : on doit pour ce faire dilater la pupille au moyen d'un collyre (dit «mydriatique»).

Résultats

• Papille : c'est le lieu de naissance du nerf optique qui transmet les informations nerveuses captées par la rétine vers les zones du cerveau responsables du traitement des images. La papille ressemble à un disque jaunâtre. On mesure la taille de l'excavation physiologique (petite dépression au centre de la papille), et le rapport entre le diamiètre de l'excavation et celui de la papille (habituellement 1,5 mm).

• Macula : c'est un élément capital de la rétine, responsable de la vision fine : elle ne comporte que des cônes et l'épithélium pigmentaire est très fin. Son diamètre est normalement d' 1,5 mm, il est augmenté en cas d'œdème maculaire.

• Artères et veines rétiniennes : Les artères sont plus grêles que les veines. L'artère centrale de la rétine se ivise en 4 branches : 2 branches temporales (inférieure et supérieure), 2 branches nasales (inférieure et supérieure). Les veines, sombres et sinueuses sont drainées par la veine centrale de la rétine.

• Reste de la rétine : sa couleur doit être homogène, rose-orangé, sans anomalies (hémorragies, taches, dépots, néo-vaisseaux).

Pathologies dépistables par le fond d'œil

• Dégénerescence maculaire liée à l'âge (DMLA)
• Rétinite pigmentaire
• Glaucome chronique
• Décollement de rétine
• Rétinopathie diabétique
• Cancer de l'œil
• Oblitération de l'artère centrale de la rétine
• Oblitération de la veine centrale de la rétine