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Hématome décidual marginal

Un hématome décidual marginal est une complication de la grossesse survenant lorsque une portion marginale du placenta se décolle, ce qui entraîne un saignement entre placenta et utérus. Ce processus est proche de celui de l'hématome rétro-placentaire, mais n'a pas des conséquences aussi graves : l'hématome décidual marginal est plus fréquent, et n'entraîne pas de souffrance fœtale dans la très grande majorité des cas (car l'hématome est périphérique et de petite taille, il ne peut donc pas altérer les échanges materno-fœtaux). Il se manifeste par une hémorragie du troisième trimestre de sang noirâtre ou foncé, peu abondante. Les douleurs abdominales sont classiquement absentes. L'échographie retrouve un décollement placentaire qui surmonte un hématome dont la taille et la localisation doivent être précisées. Le traitement repose sur le repos, sous surveillance.