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L'obésité se définit par un excès de masse grasse entraînant des inconvénients pour la santé.
| Sommaire |
Les graisses (lipides), comme les sucres (glucides), servent à stocker l'énergie dans le corps. Les sucres fournissent une énergie utilisable rapidement, les graisses permettent de stocker beaucoup d'énergie dans peu d'espace ; en fait, c'est 95 % de l'énergie qui est stockée sous forme de graisse, et si toute l'énergie était stockée sous forme de sucre, nous pèserions 800 kg !
La graisse est stockée dans des cellules appelées lipocytes ou adipocytes. On distingue deux situations :
Pour évaluer l'obésité, il faut tenir compte de la masse (ce que l'on appelle de manière impropre le « poids »), et de la taille. Une personne qui pèse 100 kilos n'aura pas la même corpulence si elle mesure 2 mètres plutôt qu'1 mètre 60.
Le principal indicateur de mesure utilisé est l'indice de masse corporelle (IMC)
L'indice de masse corporelle est égal à la masse (exprimée en kilogramme) divisée par le carré de la taille de la personne (en mètre) :
Une IMC entre 18,5 et 25 est considérée comme normale chez un adulte. Entre 25 à 30, on parle de surpoids. Au-delà de 30, on parle d'obésité sévère. Au-delà de 40 on parle d'obésité morbide.
En 2004, l'obésité touche 300 millions de personnes dans le monde.
| pays | surpoids | dont obésité | population totale |
|---|---|---|---|
| France | 15 millions (24 %) | 5,4 millions (9 %) | 62 millions |
| États-Unis | 127 millions (43 %) | 60 millions (20 %) | 293 millions |
En France, en 1965, seulement 3 % des enfant en âge scolaire étaient obèses ; il
sont 25 % en 2004, et 60 % aux États-Unis. L'obésité de l'enfant est un problème
majeur : acquise avant 5 ans, elle persiste à l'âge adulte.
Une étude de la Direction régionale des affaires sociales (DRAS) datant de 2002 et menée en région parisienne permet d'affiner ce constat : 6,2 % des élèves de grande section (4 à 5 ans) scolarisés en école publique souffrent d’une obésité de degré I et 3,3 % de degré II. 11,8 % des enfants de réseaux d'éducation priotitaire (REP, populations défavorisées), contre 8,7 % de la population globale, sont atteints d’obésité de degré I ; 4,5 % contre 2,9 % de degré II.
On dénombre 115 millions d'obèses dans les pays en voie de développement ; on a paradoxalement des personnes souffrant à la fois d'obésité et de malnutrition. Ceci s'explique par deux phénomènes :
ainsi, l'huile et le sucre sont les denrées les moins chères, mais les personnes souffrent néanmoins de carences notamment en protéines.
L'obésité est le résultat d'un déséquilibre entre l'apport calorique quotidien et les dépenses énergétiques. Quand l'organisme reçoit plus qu'il ne dépense, il stocke une partie de l'apport.
L'explosion récente du nombre d'obèses est attribuée à plusieurs facteurs liés au mode de vie :
Il apparait néanmoins que l'obésité est multifactorielle, et parmi les causes, le rôle de l'hérédité est mieux connu: Des gènes responsables ont été identifiés, qui interviennent sur la production par les adipocytes de leptine, une protéine jouant un rôle dans le contrôle de la faim. On a remarqué également l'influence des modes de vie sur les facteurs génétiques. Notre corps a été habitué pendant des millénaires à faire face au manque, il n'est pas adapté à l'abondance ; par ailleurs, avec une même alimentation et une même pratique physique, la prise de masse varie selon les individus
Concernant l'alimentation, il n'y a pas que la teneur en graisses qui entre en compte, il y a aussi leur qualité. On distingue deux types de graisse,
Il faut préférer les matières grasses riches en Ω3.
C'est ainsi que l'on a constaté une obésité chez des nourissons voire chez des fœtus, alors même que l'on ne peut pas incriminer le grignottage et l'absence d'exercice. Les études de Gérard Ailhaud [1, pp14-16] on montrées que c'est l'alimentation de la mère qui est en cause, trop riche en Ω6, voire la composition de certains laits maternels en poudre, calquée sur la composition du lait de mères absorbant trop d'Ω6.
De manière paradoxale, les régimes peuvent favoriser l'obésité, puisque le corps interprète le régime comme une carence d'énergie, une « famine » :
Une personne souffrant d'obésité court plusieurs risques :
En 1992, l'obésité a été la cause de 178 000 décès en France, essentiellement par maladies cardio-vasculaires et diabète. Par ailleurs, du fait des complications du diabète, l'obésité est la première cause de cécité avant 65 ans en France, et la première cause d'amputation.
L'obésité est un problème qui se traite sur le moyen et le long terme, avec éventuellement un suivi médical voire psychologique. À titre préventif, il convient d'adopter une alimentaiton régulière, c'est-à-dire de respecter les heures des repas, ce qui permet de contrôler ce que l'on consomme.
Les industriel agro-alimentaires ont tendance à mettre des matières premières bon marché dans les plats préparés afin de réduire le coût de fabrication, et notamment du sel, des sucres et des graisses. Il est donc conseilé de préparer sa nourriture soi-même à partir de produits frais, en utilisant de préférence l'huile de colza, riche en Ω3, comme matière grasse.
Il est recommandé de manger beaucoup de fruits et de légumes, au moins 5 par jour.
Enfin, il est recommandé d'avoir une activité physique minimale. À défaut de pratiquer un sport, faire au moins une demi-heure de marche à pied par jour, par exemple en allant faire ses courses à pied dans les commerces de proximité, ou si l'on doit emprunter les transports en commun, marcher jusqu'à la station suivante et ne pas descendre à la station la plus proche mais à celle d'avant.
La prévention auprès des enfants est imporante puisqu'ils sont les plus sensibles aux sollicitations publicitaires pour les aliments, qu'ils sont naturellement attirés par les goûts sucrés. En raison du mode de vie moderne, il devient de plus en plus difficile de surveiller la consommation des enfants :
