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Spermogramme

Un spermogramme est un examen médical au cours duquel on analyse le sperme d'un homme, dans le cadre d'un bilan de stérilité d'un couple.

Cet examen permet de quantifier les spermatozoïdes, d'étudier leur mobilité et leur morphologie, ainsi que de doser différentes substances que le sperme doit normalement contenir.

On recueille le sperme du sujet directement au laboratoire, où il se masturbe, pour réduire le délai courant entre le recueil et l'analyse.

Le patient ne doit pas être atteint d'une maladie infectieuse, et doit s'être abstenu sexuellement pendant trois à cinq jours. Il est également recommandé de ne pas prendre de bain chaud pendant les jours qui précèdent l'examen.

L'analyse concerne :

• le volume de l'éjaculat, qui est normalement compris entre 2 et 6 millilitres ; il permet de vérifier que les glandes annexes (prostate, vésicule séminale, etc.) ont une capacité de sécrétion normale
• le pH (normal entre 7,2 et 8) autre indicateur sur les sécrétions des glandes annexes
• la viscosité du sperme
• la quantité de spermatozoïdes (numération) par millilitre d'éjaculat, normalement entre 20 et 250 millions, ou au moins 40 millions pour tout l'éjaculat
• la mobilité des spermatozoïdes :
  • une heure après le recueil, au moins 50 % des spermatozoïdes doivent avoir déplacement progressif, dont 25 % doivent se déplacer rapidement
  • trois heures après le recueil, au moins 30 % des spermatozoïdes doivent avoir une mobilité normale progressive
• la vitalité des spermatozoïdes, normalement 75% d'entre eux au moins sont vivants à l'éjaculation
• la morphologie des spermatozoïdes, normalement au moins 30 à 50 % d'entre eux sont correctement formés
• dosage du zinc, du citrate (ou acide citrique) et des phosphatases acides produits par la prostate
• dosage du fructose produit par la vésicule séminale
• dosage de la L-carnitine produite par l'épididyme

Voir aussi

• Fertilité, oligospermie
• Sperme - Spermocytogramme - Spermoculture - Test de survie