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Troubles de l'identité sexuelle

Étiologie

Aspects biologiques (Syndrome de Klinefelter : XXY) (Syndrome de Turner : XO)

Aspects Psychosociaux

Psychopathologie sévère

Historique

Nuance moderne sur la vision classique des transsexuels, il ne s’agit plus d’homme ou de femme possédant en réalité une âme féminine ou masculine, mais bien d’homme ou de femme existant dans un corps de femme ou d’homme. (Jane Hervé, Jeanne Lagier ; Les transsexuel(le)s, 1992) Les transsexuels n’essaie pas de changer de genre, mais seulement de sexe. (Stoller, l’Identification, 1978)

Classifications

1. Identité sexuelle ambiguë (Identité hermaphrodite)
2. Transsexualisme
3. Trouble de l’identité sexuelle de l’enfance (Similaire, mais pré-puberté)
4. Trouble de l’identité sexuelle chez l’adolescent ou l’adulte

Prédispositions génétiques, mais importance cruciale des forces psychologiques pour la formation du comportement humain du genre

Différencié le travestisme, le travestisme fétichiste, l’homosexualité efféminé si j’aime un homme, alors, je doit être une femme et la bisexualité, du trouble de l’identité sexuelle

Homosexuel comme pour bisexuel, le sexe anatomique soit le seul déterminant son identité sexuelle.

En résumé, le noyau de l’identité de genre est le produit, chez l’être normal, d’une combinaison, d’une part de facteurs biologiques cachés qui n’ont qu’un effet modéré et aisément réversible et, d’autre part, d’attitudes et d’influences parentales plus puissantes et qui, elles, peuvent être évaluées, opérant sur l’enfant.

Trouble de l'identité sexuelle selon le DSM-IV

Voici les critères du trouble de l'identité sexuelle (à ne pas confondre avec l'orientation sexuelle):

1. Identification intense et persistante à l'autre sexe

1. Sentiment persistant d'inconfort par rapport à son sexe ou sentiment d'inadéquation par rapport à l'identité de rôle correspondante

1. L'affection n'est pas concomitante d'une affection responsable d'un phénotype hermaphrodite

1. L'affection est à l'origine d'une souffrance cliniquement significative ou d'une altération du fonctionnement social, professionnel, ou dans d'autres domaines importants.

L'orientation sexuelle (attirance par les hommes ou les femmes, ou les deux ou ni l'un ni l'autre) de la personne souffrant du trouble d'identité sexuelle peut varier

Trouble de l'identité sexuelle de l'enfance

Trouble se manifestant dans l’enfance (bien avant la puberté), caractérisé par une souffrance intense et persistante relative au sexe assigné, accompagné d'un désir d'appartenir à l'autre sexe (ou d'une affirmation d'en faire partie).

Les troubles de l'identité sexuelle chez les individus pubères ou pré-pubères ne doivent pas être classés ici.

Correspondance CIM 10 : F64.2 trouble de l’identité sexuelle de l’enfance

Trouble de l'identité sexuelle chez lez adolescents

1. Transsexualisme.
2. Travestisme bivalent.
3. Trouble de l'identité sexuelle chez l'adolescent, type non transsexuel.

Correspondance CIM 10 : F64.0 transsexualisme, F64.1 transvestisme bivalent

Trouble de la maturation sexuelle

Le sujet est incertain quant à son identité sexuelle ou son orientation sexuelle et sa souffrance est responsable d'anxiété ou de dépression. La plupart du temps, cela survient chez des adolescents qui ne sont pas certains de leur orientation, homosexuelle, hétérosexuelle ou bisexuelle, ou chez des sujets qui, après une période d'orientation sexuelle apparemment stable (souvent dans une relation de longue durée) éprouvent un changement dans leur orientation sexuelle. F66.1 Orientation sexuelle égodystonique

Il n'existe pas de doute quant à l'identité ou la préférence sexuelle (hétérosexualité, homosexualité, bisexualité ou préférence pour les enfants), mais le sujet désire modifier cette identité ou cette préférence, en raison de troubles psychologiques et du comportement associés, et il peut chercher à se faire traiter pour changer.

Bibliographie

American Psychiatric association, DSM-IV, Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Traduction française, Paris, Masson, 1996

Psychiatrie clinique : une approche bio-psycho-sociale (Tome I)

L’IDENTIFICATION : l’autre, c’est moi, éditions TCHOU, 1978

Les Transexuel(le)s, Hervé/ Lagier, Éditions Jacques Bertoin, 1992

Recherches sur l’identité sexuelle à partir du transsexualisme, Stoller, Éd. Gallimard, 1978