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Verrue

La verrue est une petite excroissance de la peau ou une petite lésion, née d'un microtraumatisme, et peut apparaître sur presque toutes les régions du corps. On peut la retrouver sur la main, le coude, le genou, le visage, le pied ainsi que sur les organes génitaux.

Les verrues sont des tumeurs bénignes non cancéreuses mais peuvent cependant être impliquées dans l'apparition du cancer du col de l'utérus. Elles sont généralement d'origine virale, peut être en liaison avec un problème de défenses immunitaires. Dans tous les cas, la réponse immunitaire du patient est essentielle dans leur développement et dans leur disparition.

Les verrues sont donc en général dues au groupe des papillomavirus humains (HPV) dont on dénombre une cinquantaine de types différents, certains donnant plus volontiers certaines verrues. Il semble communément admis que les verrues des mains, des coudes, des genoux proviennent de microtraumatismes, et que celle des pieds (verrues plantaires) proviendraient du sol des piscines, des salles de sports et de leurs douches.

Les verrues plantaires, ou verrues vulgaires, peuvent être uniques, profondes et douloureuses à la marche (myrmécie), ou multiples et contiguës (mosaïque). Elles se distinguent des verrues planes, lisses, molles et arrondies.

Traitement

Elles peuvent disparaître spontanément ou être traités pour les faire disparaître.

• Le traitement le plus employé est la cryothérapie à base d'azote liquide à -195°C. Appliqué, au coton-tige ou pulvérisé, il provoque une gelure de la verrue et son décolement. C'est un traitement simple, rapide et efficace, mais plutôt douloureux et mal supporté par les enfants et même par les adultes pour un trop grand nombre de verrues.
• Le traitement Kératolytique est une méthode plus douce et efficace, mais beaucoup plus longue. Le médecin utilise une préparation à l'acide salycilique et à l'acide lactique qui doit ête appliquée pendant 4 à 8 semaines. Cette préparation enlève les couches mortes de la peau par grattage.
• Le traitement aux immunomodulateurs pour les verrues génitales.
• L'électrocoagulation au bistouri électrique est très utilisée par les dermatologues.
• Le traitement au laser CO² sous anesthésie ne s'applique qu'à de rares cas.
• Utilisé par nos grand-mères, le crayon au nitrate d'argent (entre 1 et 2 euros en pharmacie) se trouve être parfois très efficace et rapide, pour le traitement des verrues plantaires.

Fausses verrues

• Les Mollusca contagiosa sont des papules hémisphériques et translucides de 1 à 6 mm, avec un cratère central au sommet. Elles apparaissent sur le tronc, les aisselles, les membres et parfois sur le visage et les parties génitales. Très contagieuses, elles disséminent par autocontamination causée par le grattage. On les traite une à une avec une curette.

• Les verrues séborrhéiques sont des taches jaunes de sqasmes grasses. Elles affectent essentiellement les personnes âgées et se décollent assez facilement. Elles ne sont pas d'origine virale. Le meilleur traitement est le curetage sous anesthésie locale, à défaut l'azote liquide à -195°C. En cours de traitement il ne faut pas s'exposer au soleil.